Pendaftaran Online

Isi data diri dan pilih jadwal untuk membuat janji temu dengan dokter.

Data Pasien

Pilih Dokter

Pilih Jadwal

Konfirmasi

Selesai

Langkah 3 dari 5

Pilih Jadwal

Data Pasien

Isi data sesuai kartu identitas Anda.

Nama Lengkap *

Jenis Kelamin *

Laki-laki Perempuan

Tanggal Lahir *

NIK / No. KTP *

16 angka sesuai kartu identitas.

No. HP / WhatsApp *

Nomor aktif untuk konfirmasi booking.

Opsional — kami kirim salinan bukti booking.

Alamat Lengkap *

Pekerjaan

Status Pernikahan

Saya adalah pasien baru Centang bila Anda belum pernah berobat di RS Satya Negara. Nomor rekam medis akan dibuatkan saat kunjungan pertama.

Data pribadi Anda dienkripsi dan hanya digunakan untuk keperluan pelayanan medis. Kami tidak membagikannya kepada pihak ketiga tanpa persetujuan Anda.

Kolom bertanda * wajib diisi.

Pilih Dokter

Pilih dokter spesialis sesuai kebutuhan Anda.

Menampilkan dokter tersedia.

Dokter tidak ditemukan

Coba kata kunci lain atau pilih poliklinik yang berbeda.

Pilih Jadwal

Pilih tanggal dan jam praktik yang tersedia.

Pilih Tanggal *

Geser untuk melihat 30 hari ke depan. Tanggal abu-abu berarti dokter tidak praktik.

Pilih Jam Praktik *

Pilih tanggal terlebih dahulu untuk melihat jam yang tersedia.

Dokter melayani dengan perjanjian

Pada hari ini tidak ada jam praktik tetap, jadi tidak perlu memilih jam. Lanjutkan pendaftaran — tim kami menghubungi Anda untuk menyepakati waktu kunjungan.

Tidak ada jam praktik tersisa pada tanggal ini. Silakan pilih tanggal lain.

Setiap sesi konsultasi berdurasi sekitar 30 menit.

Jenis Pasien *

Umum Bayar mandiri / tunai BPJS Ketenagakerjaan Peserta BPJS Ketenagakerjaan Perusahaan Jaminan perusahaan rekanan Asuransi Asuransi swasta rekanan

Nomor Kartu / Polis *

Nomor kepesertaan BPJS Ketenagakerjaan, nomor karyawan pada perusahaan penjamin, atau nomor polis asuransi Anda.

Keluhan

Opsional — membantu dokter mempersiapkan pemeriksaan Anda.

Konfirmasi Pendaftaran

Periksa kembali data Anda sebelum dikirim.

Data Pasien

Nama Lengkap
Jenis Kelamin
Tanggal Lahir
NIK
No. HP
Email
Alamat
Pekerjaan
Status Pernikahan
Status Pasien

Dokter & Jadwal

Dokter
Spesialisasi
Poliklinik
Tanggal
Waktu

Pembayaran & Keluhan

Jenis Pasien
Nomor Kartu
Keluhan

Saya menyatakan data di atas benar dan menyetujui syarat & ketentuan serta kebijakan privasi RS Satya Negara.